重庆健康小贴士:肠炎的治疗方法

重庆弘医堂胃肠 · 2023-03-31

  肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫引起的小肠炎和结肠炎。主要临床表现为腹痛、腹泻、稀水粪便或粘液脓血粪便。有些病患朋友可能会感到发烧和紧急情况,因此也被称为传染性腹泻。

  肠炎根据病程长度分为急性和慢性。慢性肠炎的病程一般在两个月以上。常见的临床有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎。

  肠炎有以下治疗方法:

  一、病原体治疗

  1.病毒性肠炎一般不需要病原体治疗。

  2.细菌性肠炎,最好根据细菌药物的敏感试验结果选择抗菌药物。当患有细菌性痢疾时,由于痢疾杆菌对常用抗菌药物有广泛的耐药性,一般可选择复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡啶、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。

  3.空肠弯曲菌肠炎可用于红霉素、庆大霉素和氯霉素。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般用于庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素和氯霉素。

  4.轻度沙门菌肠炎病患朋友不能使用抗菌药物,重度病患朋友可使用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。

  5.用新霉素、粘菌素和庆大霉素治疗侵袭性大肠杆菌性肠炎,效果良好。

  6.甲硝达唑(灭滴灵)可用于治疗由阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎。

  7.血吸虫病可用吡喹酮治疗。

  8.口服白色念珠菌肠炎制霉菌素,疗效好。

  9.全身真菌感染者,应采用二性霉素B治疗。

  二、对症治疗

  1.补充液体,纠正电解质和酸中毒。轻度脱水、呕吐不严重的,可口服补液。世卫组织推荐的口服液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖,并加水。如果脱水或呕吐严重,可以静脉输入生理盐水、渗碳酸氢钠、氯化钾溶液和葡萄糖。

  2.减少肠蠕动和药物分泌。阿托品、西红柿和普鲁本辛可用于减少肠蠕动、疼痛和腹泻。氯丙嗪还可用于镇静和抑制肠毒素引起的肠粘膜分泌,减少排便次数和排便量。


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